朱明炜主任医师 北京医院 营养科
癌症患者可遵医嘱选择蛋白粉、维生素复合制剂、鱼油、益生菌、灵芝孢子粉等营养补充剂。癌症患者因疾病消耗及治疗副作用易出现营养不良,需在医生或营养师指导下针对性补充营养,避免盲目进补。
乳清蛋白粉或大豆分离蛋白粉有助于维持肌肉量,改善放化疗导致的蛋白质分解代谢。选择不含添加糖的纯蛋白粉,每日摄入量需根据体重及血白蛋白水平调整。合并肾功能异常者需限制用量。
善存片、21金维他等含多种维生素矿物质,可纠正治疗引起的微量元素缺乏。需注意维生素A、E等脂溶性维生素不可过量,与靶向药同服时需间隔2小时。口腔黏膜炎患者宜选用液体剂型。
欧淬恩鱼油软胶囊含ω-3脂肪酸,具有抗炎及改善恶病质作用。手术前后需停用以防出血倾向,每日剂量不超过2000mg。对海鲜过敏者禁用,服用抗凝药物者需监测凝血功能。
培菲康双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群,缓解化疗相关性腹泻。需冷藏保存并用温水送服,与抗生素间隔3小时服用。免疫功能低下者慎用活菌制剂。
破壁灵芝孢子粉胶囊含多糖和三萜类物质,可能提升免疫功能。需选择蓝帽认证产品,避免与免疫抑制剂同用。部分患者可能出现轻微消化道反应。
癌症患者营养补充需个体化设计,治疗期间每月应进行营养评估。优先通过天然食物获取营养,肠内营养不足时可选择短肽型全营养配方粉。避免蜂王浆、燕窝等可能含激素的补品,禁止使用未经验证的偏方。定期监测肝肾功能及电解质水平,出现食欲显著下降或体重减轻超过5%时应及时就医调整方案。