毕叶副主任医师
甲亢通常会引起心悸、多汗、体重下降、手抖、易怒等症状。甲亢即甲状腺功能亢进症,可能与格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等因素有关,需通过甲状腺功能检查确诊。
甲亢患者因甲状腺激素分泌过多,导致交感神经兴奋性增高,心脏收缩力增强,常出现心跳加快、心慌等心悸症状。严重时可伴随胸闷或心律不齐,需通过心电图和甲状腺功能检查鉴别。治疗需控制甲亢原发病,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
甲状腺激素促进机体代谢亢进,使产热增加,患者常出现怕热、皮肤潮湿多汗,尤其以手掌、足底明显。日常需保持环境通风,避免高温环境。针对甲亢治疗可改善症状,严重多汗者可短期使用普萘洛尔片缓解。
甲亢患者因基础代谢率显著升高,能量消耗增加,即使食欲亢进仍可能出现体重短期内明显下降。需加强高热量、高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶等,同时需监测血糖排除糖尿病。甲亢控制后体重多可逐渐恢复。
甲状腺激素过量会增强神经肌肉兴奋性,导致手指细微震颤,尤其在双臂平举时明显。症状轻者可通过休息缓解,重者需使用β受体阻滞剂如阿替洛尔片。长期未控制可能加重为全身性震颤。
甲状腺激素作用于中枢神经系统,可导致情绪不稳定、焦虑、失眠等精神症状,部分患者表现为易激惹或暴躁。心理疏导有助于缓解情绪波动,根本治疗需规范使用抗甲状腺药物如卡比马唑片,并定期复查激素水平。
甲亢患者需避免摄入含碘食物如海带紫菜,保证充足休息,定期监测心率血压。若出现发热、意识模糊等甲亢危象征兆应立即就医。长期未治疗可能导致骨质疏松、心房颤动等并发症,建议早期规范治疗并每3-6个月复查甲状腺功能。