王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
第一腰椎压缩性骨折一般需要3-6个月才能恢复,具体恢复时间与骨折严重程度、治疗方式及个人体质有关。
轻度压缩性骨折指椎体高度压缩不超过三分之一,通常采取保守治疗。患者需严格卧床休息4-8周,佩戴支具保护6-12周。此阶段可通过双能X线骨密度检查监测愈合情况,配合钙剂与维生素D补充促进骨痂形成。中度压缩指椎体高度压缩达三分之一至二分之一,除上述措施外可能需使用特立帕肽注射液等骨形成促进剂,恢复期延长至4-8个月。重度压缩超过二分之一或伴有神经症状时,需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术,术后康复训练需持续6-12个月。恢复过程中需定期复查X线或CT,观察椎体高度维持情况及骨愈合进度。
建议恢复期间保持每日摄入800-1200毫克钙元素,选择牛奶、豆腐等高钙食物。避免弯腰搬重物等增加腰椎负荷的动作,在康复医师指导下进行腰背肌功能锻炼。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即复诊。