张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕43天通常可以做人流,但需经专业医生评估确认孕囊位置及发育情况。人工流产适用于妊娠10周内的宫内妊娠,主要有药物流产、负压吸引术两种方式。
药物流产适用于妊娠49天内的健康女性,通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠,需在医生监护下进行。负压吸引术适用于妊娠6-10周,通过机械性清除完成流产,手术时间短但需严格无菌操作。两种方式均需术前完善超声检查排除宫外孕,术后需复查确认流产效果。
若孕囊过小可能导致药物流产失败,需二次清宫。存在生殖道炎症、严重贫血或凝血功能障碍者需先治疗基础疾病。多次流产可能损伤子宫内膜,增加不孕风险。流产后需观察出血量,出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。
流产后应卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴及性生活,保持会阴清洁。饮食需增加优质蛋白和铁元素摄入,如瘦肉、动物肝脏等。术后2周需复查超声,6个月内建议采取可靠避孕措施。出现月经异常或下腹坠痛需及时就诊排查宫腔粘连等并发症。