邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
血压低压高可通过调整饮食、控制体重、规律运动、限制钠盐摄入、遵医嘱用药等方式治疗。血压低压高通常由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起。
减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加富含钾镁钙的蔬菜水果如菠菜、香蕉、燕麦等。每日食盐量控制在5克以下,避免腌制食品。适量饮用绿茶或山楂水有助于血管舒张,但避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
体质指数超过24时需要减重,通过合理膳食和运动使体重每月下降2-4公斤为宜。腰围男性应控制在90厘米以下,女性85厘米以下。减重可显著改善血管弹性,降低外周血管阻力。
每周进行5次以上有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每次持续30-45分钟。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免剧烈运动导致血压骤升,运动前后需做好热身和放松。
每日钠摄入量应低于2000毫克,注意隐形盐分如酱油、味精、加工食品中的含量。烹饪时可使用醋、柠檬汁、香草等替代部分盐分。长期高钠饮食会导致水钠潴留,增加血容量和心脏负荷。
若生活方式干预3个月未达标,需在医生指导下使用降压药物。常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片等。不可自行调整剂量或停药,需定期监测血压和肝肾功能。
日常需保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒,保持情绪稳定。每周测量2-3次血压并记录,就诊时携带记录供医生参考。若出现持续头痛、胸闷、视物模糊等症状应立即就医。血压控制需要长期坚持健康生活方式,配合医生治疗方案。