姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
长期吃辣一般不会直接导致痔疮,但可能诱发或加重痔疮症状。痔疮通常与久坐、便秘、妊娠等因素有关,辛辣食物可能刺激胃肠黏膜导致排便不适。
辛辣食物中的辣椒素会刺激消化道黏膜,可能引起局部充血和血管扩张。对于本身存在肛周静脉曲张的人群,辛辣饮食可能加重肛门部位静脉淤血,导致排便时灼痛或出血。辛辣食物还可能延缓胃肠蠕动,若同时饮水不足或缺乏膳食纤维摄入,可能间接增加便秘风险。便秘时用力排便会使腹压增高,进一步加重肛垫下移和静脉曲张。
部分人群对辣椒素耐受性较强,长期适量食用辣椒可能不会产生明显影响。辣椒中的维生素C和抗氧化物质对血管健康有一定益处,适量摄入辣椒素还能促进胃肠蠕动。但既往有痔疮发作史或肛裂患者,辛辣食物可能刺激病灶导致疼痛复发。部分肠易激综合征患者摄入辣椒后可能出现腹泻,频繁腹泻同样会增加肛周静脉压力。
建议痔疮高风险人群控制辛辣食物摄入频率,每日饮用1500-2000毫升水,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。排便时避免过度用力,每次如厕时间控制在5分钟内。出现肛门肿物脱出或便血症状时,需及时就医排查是否合并肛裂或直肠黏膜脱垂。