6个月的宝宝拉肚子怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

6个月的宝宝拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、热敷腹部、使用益生菌制剂、及时就医等方式治疗。拉肚子通常由喂养不当、病毒或细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,母亲需避免进食生冷或刺激性食物。配方奶喂养的宝宝可尝试更换低乳糖或无乳糖配方奶粉,减少单次喂养量并增加喂养次数。已添加辅食的宝宝应暂停新辅食的引入,选择米汤、苹果泥等易消化食物。家长需注意奶瓶和餐具的消毒,避免交叉感染。

2、补充水分

腹泻容易导致脱水,家长需少量多次给宝宝喂服口服补液盐溶液,每次5-10毫升,间隔10-15分钟。可观察宝宝尿量、口唇湿润度和精神状态判断脱水程度。禁止直接饮用含糖饮料或纯净水,避免加重电解质紊乱。若出现尿量明显减少、眼窝凹陷等中度脱水表现,需立即就医。

3、热敷腹部

将温热毛巾包裹在隔尿垫中,温度控制在40摄氏度以下,敷于宝宝腹部10-15分钟,每日2-3次。热敷能缓解肠痉挛引起的腹痛,促进肠道血液循环。操作时家长需全程监护,避免烫伤。若宝宝出现皮肤发红或哭闹加剧应立即停止。该方法仅适用于非感染性腹泻的辅助处理。

4、使用益生菌制剂

可遵医嘱选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等儿童专用益生菌,帮助恢复肠道菌群平衡。需用40摄氏度以下温水或奶液冲服,避免与抗生素同服。益生菌对病毒性腹泻和抗生素相关性腹泻效果较好,但对细菌性腹泻需配合抗感染治疗。家长需注意查看药品有效期和储存条件。

5、及时就医

若腹泻持续超过48小时,或伴随发热超过38摄氏度、血便、呕吐、精神萎靡等症状,需立即就诊儿科或急诊科。医生可能通过粪便常规、轮状病毒检测等明确病因,开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物。细菌性感染需使用头孢克肟颗粒等抗生素,家长须严格遵循医嘱完成疗程。

家长应每日记录宝宝大便次数、性状和量,保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察有无脱水征兆和病情变化,避免自行使用止泻药。恢复期继续母乳喂养或低乳糖配方奶,逐步恢复辅食添加。保持居室通风,照料者需规范洗手,避免家庭内交叉感染。若腹泻反复发作或伴随生长发育迟缓,需排查食物过敏或慢性肠道疾病。