张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、复方氯己定含漱液等药物缓解。牙龈肿痛可能与龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈脓肿等因素有关,建议及时就医明确病因。
甲硝唑片适用于厌氧菌感染引起的牙龈肿痛,如牙周炎或冠周炎。该药物能抑制细菌DNA合成,减轻局部炎症反应。使用期间可能出现恶心、口腔金属味等不良反应,用药期间禁止饮酒。对硝基咪唑类药物过敏者禁用。
阿莫西林胶囊对链球菌等需氧菌导致的牙龈感染有效,常与甲硝唑联用治疗混合感染。可能出现皮疹、腹泻等副作用,青霉素过敏者禁用。用药期间需观察是否出现过敏反应,建议完整疗程用药避免耐药性。
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解牙龈肿痛伴随的疼痛和肿胀,属于对症治疗药物。胃肠溃疡患者慎用,不宜与其他非甾体抗炎药合用。建议餐后服用以减轻胃肠刺激,连续使用不超过3天。
人工牛黄甲硝唑胶囊含甲硝唑和人工牛黄成分,兼具抗菌消炎与清热解毒作用,适用于火毒内盛型牙龈肿痛。用药期间可能出现头痛、食欲减退,妊娠期及哺乳期妇女禁用。不宜长期连续使用超过7天。
复方氯己定含漱液可直接作用于口腔病灶,通过氯己定和甲硝唑的双重抗菌机制减轻牙龈炎症。使用后可能出现短暂味觉改变,避免吞咽。建议每日含漱2-3次,配合全身用药效果更佳。
牙龈肿痛期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁患处,避免进食辛辣刺激或过硬食物。建议每日用温盐水漱口3-4次,适当增加维生素C和维生素B族摄入有助于黏膜修复。若用药3天后症状未缓解,或出现发热、面部肿胀等情况需立即就医。长期反复牙龈肿痛者需定期口腔检查,排除系统性疾病的可能。