高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心脏总是跳得很快可能与生理性因素或病理性因素有关,常见原因有情绪激动、剧烈运动、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常等。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
紧张、焦虑或兴奋等情绪波动会刺激交感神经兴奋,导致心率加快,通常伴随胸闷、出汗等症状。这种情况无须特殊治疗,可通过深呼吸、听音乐等方式平复情绪,心率会逐渐恢复正常。
运动时心肌耗氧量增加,机体通过加快心跳满足供血需求,停止运动后30分钟内心率多可自行回落。运动后建议补充水分,避免立即洗热水澡,防止加重心脏负担。
血红蛋白不足时血液携氧能力下降,心脏代偿性加速搏动以维持供氧,可能伴随头晕、面色苍白。需完善血常规检查,确诊后可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂,并增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物。
甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,引起心慌、手抖、体重下降等症状。需检测甲状腺功能,确诊后可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,限制海带等高碘食物摄入。
房颤、室上性心动过速等疾病会导致异常心搏,可能突发心悸、眼前发黑。需通过心电图或动态心电图确诊,可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重者需射频消融手术。
日常应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息。若反复出现心跳加速伴胸痛、晕厥,应立即就诊。建议定期监测静息心率,健康成年人正常范围为60-100次/分钟,长期超过该范围需警惕病理状态。