张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男性小便带血建议挂泌尿外科或肾内科,可能与尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病或泌尿系统肿瘤等因素有关。
泌尿外科主要诊治泌尿系统疾病,如尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病等。小便带血可能是由于尿路感染引起的膀胱炎或尿道炎,也可能是泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石导致黏膜损伤出血。前列腺增生或前列腺炎也可能引起血尿。医生可能会建议进行尿常规、泌尿系统超声或膀胱镜检查以明确诊断。
肾内科主要诊治肾脏相关疾病,如肾炎、肾病综合征等。小便带血可能是由于肾小球肾炎导致红细胞通过受损的肾小球滤过膜进入尿液。其他肾脏疾病如IgA肾病或遗传性肾病也可能引起血尿。医生可能会建议进行尿常规、肾功能检查或肾脏超声以明确诊断。
如果小便带血伴随剧烈腰痛、发热或排尿困难等症状,可能需要立即挂急诊科。这些症状可能是由于急性尿路感染、泌尿系统结石嵌顿或急性肾功能损伤等紧急情况引起。急诊医生会迅速评估病情并进行必要的处理。
如果血尿持续存在且无明显诱因,可能需要考虑泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌。肿瘤科医生会建议进行进一步的影像学检查如CT或MRI,以及膀胱镜检查和活检以明确诊断。
极少数情况下,小便带血可能是由于血液系统疾病如血小板减少性紫癜或血友病导致凝血功能障碍引起。血液科医生会建议进行血常规、凝血功能检查等以排除血液系统疾病。
男性小便带血应及时就医,避免延误病情。日常生活中应保持充足水分摄入,避免憋尿,注意个人卫生。饮食上应避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。如有高血压或糖尿病等慢性疾病,应积极控制血糖和血压。定期体检有助于早期发现泌尿系统疾病。