张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕期间的白带通常呈现乳白色或透明状,质地稀薄或黏稠,无明显异味。孕期白带变化主要与激素水平升高、宫颈黏液分泌增加有关,若出现颜色异常、瘙痒或异味需警惕感染。
妊娠期雌激素和孕激素水平显著上升,刺激阴道黏膜及宫颈腺体分泌增多,形成生理性白带。这种白带通常呈乳白色或蛋清样,可能比非孕期更黏稠,但不会引起外阴不适。部分孕妇会发现内裤上有少量干燥的淡黄色痕迹,这是白带氧化后的正常现象。随着孕周增加,临近分娩时可能出现宫颈黏液栓脱落,表现为略带血丝的胶冻状分泌物。
当白带呈现黄绿色、灰白色或豆腐渣样,伴有鱼腥味、酸臭味,或引起外阴红肿、灼热感时,可能提示细菌性阴道病、念珠菌感染或滴虫性阴道炎。孕期免疫力降低和阴道环境改变会增加感染风险,异常白带可能伴随尿频尿痛等泌尿系统症状。妊娠晚期出现大量水样分泌物需警惕胎膜早破,血性分泌物可能与胎盘异常有关。
建议孕妇选择棉质透气内裤并每日更换,清洗外阴时使用温水而非洗剂,避免阴道冲洗破坏菌群平衡。出现异常分泌物时应及时就医进行白带常规检查,禁止自行使用阴道栓剂或抗生素。保持适度运动与足量饮水有助于维持泌尿生殖系统健康,定期产检可帮助医生早期识别感染迹象。