引起尿痛主要原因有哪些

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

尿痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等原因引起。尿痛通常表现为排尿时灼热感、刺痛感或下腹部不适,建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是尿痛最常见的原因,可能与细菌侵入尿道有关,通常伴随尿频、尿急等症状。女性因尿道较短更易发生。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同时建议多喝水促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致尿痛,常伴有血尿或腰部绞痛。结石成分多为草酸钙或尿酸结晶。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,药物可选枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊等。

3、前列腺炎

男性前列腺炎可能因细菌感染或充血引发尿痛,伴随会阴部胀痛和排尿不畅。慢性前列腺炎需长期管理,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴。

4、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原体感染导致,排尿时刺痛明显,可能出现尿道分泌物。需进行病原体检测后针对性用药,如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等,治疗期间应避免性生活。

5、膀胱炎

膀胱炎引起的尿痛常伴随下腹坠胀感,女性更常见。可能与憋尿、免疫力下降有关。除抗生素治疗外,可服用癃清片辅助缓解症状,日常需保持会阴清洁并避免辛辣刺激饮食。

出现尿痛症状时应记录排尿频率和伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,选择棉质内裤并勤换洗。急性期可暂时用热敷缓解不适,但需在48小时内就诊泌尿外科进行尿常规和超声检查。长期反复尿痛者需排查糖尿病等基础疾病。