李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈肿痛伴有牙齿松动可通过局部冷敷、调整饮食、使用抗生素、牙周治疗、拔牙等方式治疗。牙龈肿痛伴有牙齿松动通常由牙龈炎、牙周炎、外伤、龋齿、骨质疏松等原因引起。
牙龈肿痛伴有牙齿松动早期可采用局部冷敷缓解症状。将冰袋包裹毛巾后敷于患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能减轻局部充血肿胀,缓解疼痛感。注意避免直接接触皮肤导致冻伤。
选择软质易咀嚼食物如粥类、蒸蛋、豆腐等,避免过硬、过冷、过热或刺激性食物。增加维生素C含量高的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花摄入,有助于牙龈组织修复。每日保证充足水分摄入,保持口腔湿润。
细菌感染引起的牙龈肿痛可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。阿莫西林胶囊适用于链球菌感染,甲硝唑片针对厌氧菌感染,头孢克肟分散片对多种口腔致病菌有效。用药期间禁止饮酒。
牙周炎导致的症状需进行专业牙周治疗。包括超声波洁治去除牙结石,龈下刮治清除牙周袋内菌斑,必要时配合牙周夹板固定松动牙齿。治疗后需定期复查,维持良好口腔卫生习惯。
严重牙周病导致三度松动的牙齿,或龋坏至根尖的患牙可能需要拔除。拔牙后需咬紧棉球止血,24小时内避免漱口和剧烈运动。缺牙区建议3个月后考虑种植修复或义齿修复。
牙龈肿痛伴有牙齿松动患者应使用软毛牙刷和牙线清洁口腔,每日两次含漱温盐水。避免吸烟和过度咀嚼硬物,定期进行口腔检查。若症状持续加重或伴随发热等全身症状,应及时就诊口腔科。骨质疏松患者需同时进行骨密度检测和抗骨质疏松治疗。