李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小女孩尿多可能与遗传因素、饮水量增加、尿路感染、糖尿病、精神性多尿症等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱治疗。
部分儿童可能存在家族性多尿倾向,与肾脏浓缩尿液功能较弱有关。这种情况通常表现为排尿次数增多但单次尿量正常,孩子无其他不适症状。家长需记录孩子每日饮水量和排尿频率,帮助医生判断是否为生理性多尿。
天气炎热、运动量过大或进食过咸食物会导致孩子主动增加饮水量。这种生理性原因引起的多尿表现为尿色清亮,排尿时无疼痛感。家长应注意调整孩子饮食结构,避免高盐零食,夏季适当补充含电解质的饮品。
细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎会导致尿频尿急,可能伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规检查,治疗可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,同时要保证每日饮水量。
1型糖尿病患儿因血糖过高会产生渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降。家长发现孩子尿量突然增多且尿液黏稠时,应及时检测血糖。确诊后需胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
学龄期女孩可能因紧张焦虑出现习惯性频繁排尿,但夜间睡眠时尿量正常。这种情况需要心理疏导,家长应避免责备,可配合谷维素片调节植物神经功能,必要时进行行为训练改善排尿习惯。
家长应注意观察孩子排尿的具体表现,包括每日总尿量、排尿间隔时间、尿液颜色及是否伴随其他症状。记录3天的排尿日记有助于医生诊断,内容包括每次排尿时间、尿量估算、饮水时间和饮水量。日常要培养孩子定时排尿习惯,避免长时间憋尿,选择透气棉质内裤并注意会阴清洁。冬季注意保暖,避免寒冷刺激导致尿频加重。若多尿症状持续超过1周或伴随发热、消瘦等情况,须立即就医排查器质性疾病。