患有心脏预激综合症严不严重

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心脏预激综合征是否严重需根据具体病情判断,多数患者无明显症状且不严重,少数可能引发严重心律失常需及时干预。心脏预激综合征是由于心脏存在异常电传导通路旁路导致的疾病,常见于先天性心脏结构异常或遗传因素。

多数心脏预激综合征患者终身无临床症状,仅在心电图检查时发现异常。这类患者心脏功能通常不受影响,日常生活与健康人群无异,无须特殊治疗,但需定期复查心电图。部分患者可能因旁路传导诱发阵发性室上性心动过速,表现为突发心悸、胸闷或头晕,症状通常可通过休息或刺激迷走神经如屏气、按压眼球缓解,预后良好。

少数患者旁路不应期短,可能诱发极快型房颤或室颤,导致血流动力学紊乱甚至猝死。这类高危患者常合并器质性心脏病,发作时出现晕厥、胸痛或呼吸困难,需立即电复律或射频消融术根治。妊娠、甲亢或电解质紊乱可能加重病情,需密切监测。

建议确诊患者避免剧烈运动、情绪激动和摄入咖啡因等诱发因素。无症状者每6-12个月复查动态心电图,出现心悸或晕厥应及时就诊。射频消融术可根治90%以上病例,手术风险低,术后复发率不足5%。日常保持规律作息和均衡饮食有助于维持心脏电稳定。