长痔疮了不管它行吗

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

痔疮通常不建议放任不管,可能加重症状或引发感染。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血扩张形成的静脉团,主要与久坐、便秘、妊娠等因素有关。

早期痔疮可能仅有轻微肛门不适或偶发出血,此时通过调整生活方式可能改善。增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便用力。温水坐浴可缓解局部充血疼痛。避免久坐久站能减轻静脉压力。若忽视这些症状,痔疮可能发展为脱出、血栓形成或嵌顿。脱出痔块可能无法自行回纳,导致剧烈疼痛和局部坏死。血栓性外痔会引起肛门剧烈胀痛,影响日常活动。长期慢性出血可能诱发贫血。

痔疮持续发展可能需医疗干预。外用药如马应龙麝香痔疮膏可消炎止血,普济痔疮栓能收敛消肿。口服地奥司明片改善静脉回流。严重者需行胶圈套扎术或痔上黏膜环切术。延误治疗可能合并肛周脓肿或肛瘘,增加治疗难度。孕妇痔疮加重可能影响分娩用力。

出现排便出血、肛门肿物脱出或持续疼痛应及时就医。日常保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。规律运动促进胃肠蠕动,养成定时排便习惯。痔疮症状缓解后仍需长期预防,避免复发。肛门不适持续超过一周或反复发作应进行肛门镜检查。