仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
膀胱镜检查全过程主要包括术前准备、麻醉、插入膀胱镜、观察膀胱内部、取出膀胱镜等步骤。膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段,主要用于检查膀胱、尿道和前列腺等部位的病变。
术前准备阶段需要患者排空膀胱,医生会询问病史并进行必要的体格检查。部分患者可能需要提前进行尿液检查或影像学检查。检查前患者需签署知情同意书,医护人员会告知检查过程中的注意事项。检查当天建议穿着宽松衣物,避免紧张情绪。
麻醉通常采用局部麻醉,将麻醉凝胶通过尿道注入。少数情况下可能需要静脉麻醉或腰麻。麻醉起效后,医生会使用润滑剂涂抹膀胱镜,轻柔地通过尿道插入膀胱。膀胱镜是一种细长的光学仪器,前端带有光源和摄像头,可以清晰显示尿道和膀胱内部情况。
观察阶段医生会通过监视器查看膀胱内壁,寻找病变部位。检查过程中可能会向膀胱内注入无菌生理盐水,使膀胱充盈便于观察。若发现可疑病变,可能进行活检取样。治疗性操作如碎石、电切等也可在膀胱镜下完成。整个过程通常持续5-15分钟。
检查结束后医生会缓慢退出膀胱镜,患者可能会有轻微不适感。术后建议多饮水促进排尿,观察是否有血尿或排尿困难等症状。多数患者检查后1-2天内症状即可缓解。膀胱镜检查是相对安全的操作,但可能出现尿道损伤、感染等并发症,需遵医嘱进行后续处理。
膀胱镜检查后24小时内避免剧烈运动,保持会阴部清洁。出现持续血尿、发热或严重疼痛时应及时就医。日常应注意饮水充足,避免憋尿,保持良好的排尿习惯。有泌尿系统症状时应尽早就诊,定期体检有助于早期发现泌尿系统疾病。