周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿慢性胃炎的症状主要有上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐、嗳气反酸、体重增长缓慢等。该疾病可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力、遗传因素等有关,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
疼痛多位于脐周或剑突下,表现为隐痛或钝痛,进食后可能加重。部分患儿会因疼痛拒绝进食。家长需注意观察疼痛发作时间与饮食的关联性,避免给孩子食用辛辣、生冷或油腻食物。若疼痛持续或加重,应配合医生进行胃镜检查。
患儿常出现进食量减少、挑食或拒食,长期可能导致营养不良。家长可尝试少量多餐,选择易消化的食物如米粥、面条等,必要时在医生指导下使用复方胃蛋白酶颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等助消化药物。
晨起或进食后易出现,呕吐物多为胃内容物,严重时含胆汁。家长需保持孩子口腔清洁,呕吐后禁食1-2小时再尝试喂温水。反复呕吐需警惕脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散等。
患儿频繁打嗝或诉说胸口灼热感,夜间平卧时症状明显。建议餐后保持直立位1小时,睡前2小时禁食。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。
因长期营养摄入不足,患儿身高体重可能低于同龄标准。家长需定期监测生长曲线,在医生指导下补充维生素AD滴剂、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素,必要时进行肠内营养支持。
日常护理需注意规律饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿,减少零食摄入。食物应以温软、清淡为主,如蒸蛋羹、炖烂的蔬菜等。餐后适当活动有助于胃肠蠕动,但避免剧烈运动。家长应帮助孩子保持情绪稳定,避免因学业压力加重症状。若症状反复或出现呕血、黑便等表现,须立即就医。