龟头尿道口流黄脓液体

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

龟头尿道口流黄脓液体通常是尿道炎的典型表现,可能与淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等疾病有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,表现为尿道口流黄绿色脓液,伴有排尿灼痛。需通过分泌物涂片或培养确诊。治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素注射液等抗生素,同时需对性伴侣同步治疗。未规范治疗可能继发前列腺炎、附睾炎等并发症。

2、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体或解脲支原体感染导致,脓液呈稀薄黄色,症状较淋病轻缓。确诊需进行病原体核酸检测。常用药物包括阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等,治疗期间应禁止性生活。反复发作可能引发尿道狭窄。

3、细菌性前列腺炎

急性细菌性前列腺炎可能伴随尿道脓性分泌物,伴有会阴部胀痛、发热等症状。直肠指检可触及肿大前列腺。治疗需选用穿透前列腺包膜的药物,如左氧氟沙星片、甲磺酸妥布霉素注射液等。慢性者易反复出现尿道滴白现象。

4、尿道异物损伤

尿道内异物或器械操作可能导致黏膜损伤合并感染,出现脓性分泌物。需通过尿道镜检明确异物位置,取出后使用注射用头孢呋辛钠预防感染。长期留置导尿管者也易出现此类症状。

5、包皮龟头炎继发感染

包皮过长者若合并真菌或细菌感染,炎性渗出物可能经尿道口排出。表现为包皮红肿、分泌物有异味。可外用克霉唑乳膏联合口服氟康唑胶囊治疗,反复发作者建议行包皮环切术。

日常需保持会阴部清洁干燥,避免憋尿及饮酒。治疗期间禁止性行为,贴身衣物需高温消毒。若出现发热、睾丸肿痛等症状应立即复诊。所有用药均需严格遵循医嘱,完成规定疗程,不可自行停药。性伴侣应同时接受检查治疗,防止交叉感染。