小儿发热打点滴好吗

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

小儿发热是否需要打点滴需根据病情决定,多数情况下无须打点滴,少数严重感染或脱水时可能需要。发热是儿童常见症状,通常由病毒感染引起,具有自限性。

病毒感染引起的发热通常持续3-5天,体温多在38-39摄氏度之间波动。此时通过物理降温、补充水分、服用退热药物等措施即可有效缓解。布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物能安全退热。保持室温适宜,穿着轻薄透气的棉质衣物,用温水擦拭颈部、腋窝等部位有助于散热。观察患儿精神状态和进食情况,多数发热可在家庭护理下好转。

当出现持续高热超过40摄氏度、精神萎靡、拒绝进食饮水、尿量明显减少、皮肤出现瘀斑等症状时,可能存在细菌感染或严重脱水。此时需及时就医,医生会根据血常规、C反应蛋白等检查判断是否需要静脉补液或抗生素治疗。严重肺炎、化脓性扁桃体炎、尿路感染等疾病可能需要短期输液治疗。早产儿、先天性心脏病患儿等特殊人群出现发热时也需更积极干预。

发热期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻辛辣。适当补充含电解质的口服补液盐防止脱水。每日测量体温4-6次并记录变化趋势,注意观察有无皮疹、抽搐等伴随症状。若发热反复超过3天或伴随其他异常表现,建议及时就诊儿科评估病情,不要自行要求输液治疗。保持居室通风,避免过度包裹患儿,体温上升期出现寒战时可用薄毯适当保暖。