小孩老是吐是什么原因引起的

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩老是吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃食管反流病、肠梗阻等原因引起。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、喂养不当

小孩消化系统发育不完善,若进食过快、过饱或食用生冷刺激性食物,可能引发呕吐。家长需调整喂养方式,采用少量多餐原则,避免强迫进食。可适当按摩小孩腹部帮助消化,选择米汤、米糊等易吸收食物过渡。

2、胃肠功能紊乱

受凉或饮食结构突变可能导致胃肠蠕动异常,表现为反复呕吐伴腹胀。建议家长用温热毛巾敷小孩腹部,遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群,同时保持饮食清淡。

3、急性胃肠炎

病毒或细菌感染会引起胃肠黏膜炎症,除呕吐外常伴随发热、腹泻。需在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐散Ⅲ等防止脱水,严重时可配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。家长应注意观察小孩尿量及精神状态。

4、胃食管反流病

食管下括约肌发育不全可能导致胃内容物反流,表现为进食后喷射性呕吐。确诊后需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液等药物,喂养后保持小孩直立体位30分钟,睡前2小时避免进食。

5、肠梗阻

肠道结构异常或粪块堵塞可引起梗阻性呕吐,多伴有腹痛、排便停止。需立即就医进行影像学检查,必要时行肠粘连松解术等手术治疗。家长发现小孩呕吐物含胆汁或粪便样物质时须紧急送医。

日常护理中家长应记录小孩呕吐频率及伴随症状,呕吐后先禁食1-2小时再尝试喂少量温水。保持居住环境通风,避免接触呼吸道感染患者。饮食选择蒸苹果、山药粥等健脾食物,避免油腻甜品。若呕吐持续超过24小时或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现,须立即前往儿科急诊。