得了高血压怎么办160-110

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

高血压160/110毫米汞柱属于2级高血压,可通过生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、血压监测、并发症预防等方式控制。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、慢性肾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9之间,男性腰围不超过90厘米,女性不超过85厘米。

2、降压药物治疗

遵医嘱使用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。联合用药时需注意药物相互作用,如氨氯地平与辛伐他汀联用可能增加肌病风险。定期复查肝肾功能,观察是否出现干咳、水肿等药物不良反应。

3、中医调理

肝阳上亢证可选用天麻钩藤颗粒,痰湿壅盛证适用半夏白术天麻汤,肝肾阴虚证适合杞菊地黄丸。配合耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位,每周更换1次。中药足浴使用钩藤、夏枯草等药材,水温保持40摄氏度,时间控制在20分钟内。

4、血压监测

每日早晚各测1次血压,测量前静坐5分钟,使用经过验证的上臂式电子血压计。记录血压数值变化,就诊时携带3-7天的监测记录。避免在饮酒、咖啡、吸烟后30分钟内测量,测量时保持袖带与心脏同一水平。

5、并发症预防

每年进行1次眼底检查、尿微量白蛋白检测和颈动脉超声。控制血糖使糖化血红蛋白小于7%,低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔/升。出现持续性头痛、视物模糊、胸闷等症状时立即就医,警惕高血压危象发生。

高血压患者需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐量控制在3-5克,避免腌制食品。适量食用富含膳食纤维的燕麦、荞麦等粗粮,每周摄入深海鱼类2-3次。保持规律作息,保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜。学习放松技巧如腹式呼吸、正念冥想等缓解压力,建议家属共同参与健康管理。定期复诊调整治疗方案,不可自行停药或更改剂量。