心肌梗死支架后能否吸烟

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

心肌梗死支架手术后绝对不能吸烟。吸烟会显著增加血管再狭窄和血栓形成的风险,直接影响支架手术效果并威胁生命健康。

支架术后吸烟会直接损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程。尼古丁和一氧化碳等有害物质会刺激血管收缩,增加血液黏稠度,使支架部位更容易形成新的血栓。烟草中的化学物质还会干扰抗血小板药物的疗效,导致支架内再狭窄概率明显上升。临床观察显示,支架术后继续吸烟的患者发生再次心肌梗死的概率是不吸烟患者的两倍以上。

戒烟是支架术后最关键的康复措施之一。建议通过尼古丁替代疗法如尼古丁贴片配合行为干预逐步戒除烟瘾。术后需严格避免接触二手烟环境,同时保持低脂低盐饮食,规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。定期复查冠状动脉造影评估支架通畅情况,出现胸闷气促等不适症状应立即就医。

支架术后患者应建立健康生活方式,除彻底戒烟外还需控制血压血糖,每周进行适度有氧运动。家属需协助营造无烟环境,避免患者接触烟草诱惑。术后康复期间可寻求专业戒烟门诊指导,通过药物与心理支持双重干预提高戒烟成功率,最大限度保护心血管健康。