张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙疼一跳一跳的疼可通过冷敷镇痛、口服止痛药、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式缓解。这种疼痛通常由牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、龋齿、智齿冠周炎等疾病引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血,暂时缓解跳痛。注意避免冻伤皮肤,冷敷后保持口腔清洁。
布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成,缓解牙髓腔压力性疼痛。对乙酰氨基酚片适用于轻度跳痛,但不可与酒精同服。双氯芬酸钠肠溶片抗炎效果显著,胃肠不适者慎用。所有药物均需遵医嘱使用。
适用于牙髓炎或根尖周炎导致的跳痛。通过清除感染牙髓、消毒根管后填充,消除病灶。治疗需2-3次就诊,术后可能出现短暂胀痛,避免用患牙咀嚼硬物。
牙周脓肿引发的跳痛需进行龈下刮治,清除牙结石和炎性肉芽组织。配合盐酸米诺环素软膏等局部用药,控制厌氧菌感染。治疗后用氯己定含漱液维护口腔环境。
智齿冠周炎反复发作或严重龋坏无法保留时,需手术拔除患牙。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态,术后24小时内禁止漱口,进食温凉流质食物预防干槽症。
出现跳痛症状应避免咀嚼硬物或过冷过热食物,使用软毛牙刷清洁口腔。含氟牙膏可帮助预防龋齿,定期口腔检查能早期发现病变。若疼痛持续超过48小时或伴随面部肿胀发热,须立即就医排查颌骨骨髓炎等严重感染。