李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
胃里一阵一阵发热可能与饮食刺激、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
进食辛辣、过烫或刺激性食物可能导致胃黏膜短暂充血,引发灼热感。这类情况通常无需特殊处理,建议停止摄入刺激性食物,选择温和易消化的食物如小米粥、南瓜等,避免空腹饮用浓茶或咖啡。
精神紧张或进食高脂食物可能刺激胃酸过量分泌,伴随反酸、烧心等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等抑酸药物,日常需规律进食,避免暴饮暴食。
幽门螺杆菌感染或长期用药可能引发胃黏膜炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。需进行碳13呼气试验确诊,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等三联疗法。
胃黏膜防御机制受损形成溃疡灶,疼痛多呈周期性发作,可能伴随黑便。确诊需胃镜检查,治疗常用泮托拉唑钠肠溶片联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜,避免服用非甾体抗炎药。
下食管括约肌功能障碍导致胃内容物反流,典型症状为胸骨后烧灼感,平卧时加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头,药物可选艾司奥美拉唑镁肠溶片联合多潘立酮片促进排空。
日常需保持饮食清淡,避免洋葱、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。规律作息有助于调节胃肠功能,若症状反复发作或出现呕血、体重下降等预警症状,应及时进行胃镜检查。注意餐后1小时内避免平卧,穿着宽松衣物减少腹压,长期症状未缓解者需排查是否存在食管裂孔疝等器质性疾病。