黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
睾丸疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、塞来昔布胶囊等药物。睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等因素有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下用药。
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药,适用于轻中度睾丸疼痛的缓解。该药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,对睾丸炎或外伤引起的疼痛有效。用药期间可能出现胃肠不适,胃溃疡患者慎用。需注意该药仅缓解症状,不能治疗病因。
对乙酰氨基酚片可通过阻断中枢神经疼痛信号缓解睾丸不适,适用于对非甾体抗炎药不耐受的患者。该药对附睾炎早期疼痛有一定效果,但过量可能造成肝损伤。服药期间禁止饮酒,慢性肝病患者需调整剂量。
左氧氟沙星片为喹诺酮类抗生素,适用于细菌性睾丸炎或附睾炎引起的疼痛。该药通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,对大肠杆菌等常见致病菌有效。可能出现头晕或光敏反应,服药期间应避免阳光直射。18岁以下患者禁用。
头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素,可用于治疗淋球菌性附睾炎等感染性疾病。该药通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对青霉素过敏者需谨慎使用。用药期间可能出现腹泻等不良反应,建议与益生菌间隔服用。
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于精索静脉曲张导致的慢性睾丸胀痛。该药胃肠副作用较小,但心血管疾病患者需评估风险。长期使用可能增加心肌梗死概率,建议短期按需服用。
睾丸疼痛患者应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减轻压迫。可适当冷敷缓解急性疼痛,但禁止热敷疑似感染或扭转的情况。饮食需清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、呕吐等症状,须立即急诊处理。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在疾病。