颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
睾丸疼痛可通过休息观察、冷敷缓解、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。睾丸疼痛通常由外伤、睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起。
轻微睾丸疼痛可能与久坐、剧烈运动等生理因素有关。建议停止活动并卧床休息,避免压迫阴囊。观察1-2小时若疼痛逐渐缓解,通常无须特殊处理。期间可抬高阴囊减轻坠胀感,穿着宽松内裤减少摩擦。
外伤或炎症初期可采用冷敷改善肿胀疼痛。用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。注意避免冻伤皮肤,持续冷敷24-48小时后若未缓解需就医。冷敷可收缩血管减轻充血,适合精索静脉曲张引起的隐痛。
细菌性附睾炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解炎症疼痛。精索静脉曲张可配合迈之灵片改善循环。药物使用需严格遵循医嘱,禁止自行调整剂量。
睾丸扭转需6小时内行睾丸复位固定术挽救睾丸功能。精索静脉曲张重度患者可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。睾丸肿瘤根据病理类型选择根治性切除术或保留器官手术。所有术式需由泌尿外科专业医师评估实施。
避免长时间骑行或久坐,每1-2小时起身活动。减少辛辣刺激饮食,戒烟限酒以降低炎症风险。规律作息有助于内分泌平衡,适度运动可促进盆腔血液循环。日常注意会阴清洁,性生活前后及时排尿冲洗尿道。
突发剧烈睾丸疼痛伴呕吐需立即急诊排除睾丸扭转。慢性隐痛应定期复查超声监测病情变化。治疗期间禁止剧烈运动或重体力劳动,恢复后逐步增加活动量。饮食宜清淡富含维生素,适当补充锌元素促进生殖系统修复。若疼痛反复发作或伴随血尿、发热等症状,须及时复查调整治疗方案。