怀孕14周5流产怎么处理

怀孕14周5天流产需根据具体情况采取药物或手术治疗，同时配合心理疏导和身体调养。流产处理方式主要有药物流产、清宫手术、抗感染治疗、心理干预和营养支持。

1、药物流产

适用于妊娠组织未完全排出且出血量较少的情况。常用药物包括米非司酮片配合米索前列醇片，需严格遵医嘱使用。用药后需观察阴道出血量及腹痛情况，若出现大出血或发热需立即就医。药物流产后应复查超声确认宫腔无残留。

2、清宫手术

针对妊娠组织残留或大出血患者，需行负压吸引术或钳刮术清除宫腔内容物。手术时间一般控制在10-15分钟，术后需使用缩宫素促进子宫收缩。清宫后可能出现轻微腹痛和少量出血，持续超过10天或出血量增多需返院检查。

3、抗感染治疗

流产后易发生宫腔感染，可预防性使用头孢克肟分散片或甲硝唑片。若出现发热、脓性分泌物等感染症状，需进行细菌培养后调整抗生素，如左氧氟沙星胶囊。治疗期间应保持会阴清洁，禁止盆浴和性生活。

4、心理干预

流产可能引发焦虑抑郁情绪，建议通过专业心理咨询进行疏导。可采用认知行为疗法改善负面情绪，家属应给予充分情感支持。若出现持续失眠或情绪低落，可短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。

5、营养支持

流产后应补充铁剂如琥珀酸亚铁片纠正贫血，增加优质蛋白和维生素摄入。推荐食用动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁元素的食物，配合维生素C促进铁吸收。休养期间避免生冷辛辣食物，保持每日饮水量1500-2000毫升。

流产后需卧床休息3-5天，1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。保持外阴清洁干燥，每日更换内裤并使用碘伏消毒液清洗。术后2周复查超声，2次正常月经恢复后可尝试备孕。出现持续腹痛、发热或大量出血应及时返院检查。饮食上多摄入红枣、枸杞、阿胶等补气血食材，规律作息有助于身体恢复。