杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
一岁宝宝半夜翻来覆去可能由环境不适、生理性饥饿、出牙不适、胃肠功能紊乱、缺钙等原因引起,可通过调整睡眠环境、规律喂养、缓解出牙不适、腹部按摩、补充维生素D等方式改善。建议家长密切观察宝宝状态,必要时就医排查病理因素。
卧室温度过高或过低、衣物过厚、光线过亮、噪音干扰等环境因素会导致宝宝睡眠不安。家长需保持室温在24-26摄氏度,选择纯棉透气睡衣,使用遮光窗帘并减少夜间声响刺激。若伴随抓挠皮肤、频繁打喷嚏等症状,需排查是否因尘螨或过敏原刺激所致。
一岁宝宝胃容量较小,夜间可能因饥饿醒来。家长可在睡前1小时提供适量母乳或配方奶,添加辅食的宝宝可增加稠粥等易消化食物。避免睡前过度喂养导致腹胀,同时观察宝宝白天进食量是否充足,生长曲线是否正常。
乳牙萌出时牙龈肿痛常引起夜间烦躁。家长可用清洁手指轻按摩牙龈,提供冷藏牙胶缓解不适。若伴随流涎增多、低热、拒食等症状,可遵医嘱使用丁硼乳膏局部涂抹,或服用对乙酰氨基酚口服溶液镇痛。
积食、肠胀气或食物过敏可能导致腹部不适。家长可顺时针按摩宝宝腹部,飞机抱姿势帮助排气。若出现呕吐、腹泻、血便等症状,需就医排查乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏,遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
维生素D缺乏导致神经兴奋性增高,表现为夜惊、多汗、枕秃等。家长应保证每日400IU维生素D3补充,多进行户外活动。若伴随方颅、肋骨外翻等体征,需就医检测血钙磷水平,必要时遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒补充。
家长需记录宝宝夜间翻身频率、伴随症状及持续时间,建立固定的睡前仪式如洗澡、抚触、讲故事等帮助放松。白天保证充足活动量但避免过度兴奋,睡前2小时不宜进食难消化食物。若调整后症状持续超过1周,或伴随发热、呼吸异常、发育迟缓等表现,应及时至儿科或儿童保健科就诊,排除中耳炎、癫痫等疾病可能。