背部筋膜炎治疗方法

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

背部筋膜炎可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。背部筋膜炎可能与长期劳损、受凉、外伤等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-45摄氏度,每次热敷15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷时需避免烫伤皮肤,皮肤感觉异常者应在医生指导下操作。

2、药物治疗

药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等。双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用,适用于轻中度疼痛。塞来昔布胶囊为选择性环氧化酶-2抑制剂,胃肠不良反应较少。盐酸乙哌立松片可缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。

3、物理治疗

物理治疗包括超声波治疗、红外线照射、冲击波治疗等。超声波治疗通过高频机械振动产生热效应,促进炎症吸收。红外线照射可穿透皮下组织,改善局部微循环。冲击波治疗能松解粘连组织,促进组织修复,适用于慢性筋膜炎患者。

4、中医调理

中医调理可采用针灸、推拿、拔罐等方法。针灸选取阿是穴、委中穴等穴位,通过刺激经络缓解疼痛。推拿手法以揉、按、滚为主,松解肌肉粘连。拔罐可促进局部气血运行,但皮肤破损者禁用。中医调理需由专业医师操作,避免自行尝试。

5、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效的顽固性筋膜炎,常见术式包括筋膜松解术、小针刀疗法。筋膜松解术通过切开挛缩的筋膜组织缓解症状。小针刀疗法结合针灸与手术特点,创伤较小。术后需配合康复训练,预防粘连复发。

背部筋膜炎患者日常应注意保持正确姿势,避免长时间保持同一姿势。工作间隙可适当活动肩背部,进行伸展运动。睡眠时选择硬度适中的床垫,避免受凉。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素,促进组织修复。症状持续不缓解或加重时,应及时就医复查。