睾丸疼痛肿大怎回事

睾丸疼痛肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、止痛治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、睾丸炎

细菌或病毒感染可能导致睾丸炎，常见症状为单侧睾丸持续性胀痛伴发热。需进行血常规和超声检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。急性期需卧床休息并用阴囊托带抬高局部。

2、附睾炎

尿道病原体逆行感染易引发附睾炎，表现为睾丸后方条索状肿物伴排尿刺痛。可通过尿培养明确致病菌，常用药物包括阿奇霉素颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。治疗期间应避免久坐骑车，每日温水坐浴15-20分钟有助于炎症消退。

3、精索静脉曲张

静脉瓣膜功能不全可能导致精索静脉迂曲扩张，常见左侧睾丸坠胀感，久站后加重。轻度患者可穿专用阴囊托带裤，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后三个月内避免剧烈运动。

4、睾丸扭转

睾丸系膜过长者在剧烈运动后易发生扭转，突发剧痛伴睾丸位置上提属于泌尿外科急症。彩色多普勒超声显示血流信号减弱时，需6小时内行手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。

5、睾丸外伤

撞击伤可使睾丸白膜下出血形成血肿，表现为迅速增大的紫红色包块。轻微血肿可冰敷后使用云南白药胶囊，严重裂伤需手术清除血肿并缝合白膜。恢复期间应穿戴防护型运动护具。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。避免长时间骑车或久坐，性生活后及时排尿冲洗尿道。出现持续疼痛超过24小时、发热超过38.5度或肉眼血尿时须立即就诊。定期体检建议包含阴囊超声检查，尤其有精索静脉曲张家族史者应每年复查。