刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
乳腺结节一般不建议通过按摩揉开。乳腺结节可能是乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等原因引起的,按摩无法消除结节,不当操作还可能刺激结节生长或导致局部损伤。建议患者及时就医检查,明确结节性质后遵医嘱处理。
乳腺结节的形成与内分泌紊乱、局部炎症反应、遗传因素等多种原因有关。良性结节通常生长缓慢且边界清晰,恶性结节可能表现为质地坚硬、活动度差。按摩无法改变细胞增殖特性,揉搓反而可能增加局部血流,刺激激素敏感性结节生长。对于囊性结节,外力挤压可能导致囊壁破裂引发炎症。
临床处理乳腺结节需根据影像学检查和病理诊断结果。BI-RADS 2类结节建议定期复查,3类结节需缩短随访间隔,4类以上需穿刺活检明确性质。药物方面可选用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调节内分泌,西药他莫昔芬可用于雌激素受体阳性患者。直径超过3厘米的实性结节或疑似恶性病变需考虑真空辅助微创旋切术等手术治疗。
日常应避免穿戴过紧内衣压迫乳房,每月月经结束后7天进行乳房自检。饮食注意控制高脂肪高雌激素食物摄入,适量补充维生素E和硒元素。保持规律作息和情绪稳定有助于调节内分泌水平,40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查。出现结节突然增大、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等情况须立即就诊。