于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子隐隐作痛但不伴随腹泻可能与胃肠功能紊乱、慢性胃炎、肠易激综合征、泌尿系统疾病或妇科问题等因素有关。常见原因包括饮食刺激、精神压力、胃肠炎症、泌尿系结石及盆腔炎症等。
长期饮食不规律或进食辛辣生冷食物可能引发胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛,通常无器质性病变。建议调整饮食结构,避免暴饮暴食,可尝试热敷缓解症状。若疼痛持续,需排除其他器质性疾病。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜慢性炎症,表现为上腹隐痛、饱胀感。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片或胶体果胶铋胶囊等药物,同时需戒酒并减少刺激性食物摄入。
肠道敏感性与精神因素密切相关,症状包括下腹隐痛、排便习惯改变但无腹泻。治疗需结合心理疏导,必要时使用马来酸曲美布汀片或匹维溴铵片调节肠道功能,保持规律作息有助于改善症状。
输尿管结石或慢性膀胱炎可能放射至下腹部产生隐痛,可能伴随尿频尿急。需通过超声检查确诊,较小结石可多饮水促进排出,严重者需体外碎石或服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。
女性盆腔炎或子宫内膜异位症常引起下腹持续性隐痛,可能伴有月经异常。建议妇科检查明确诊断,轻症可用热水袋缓解,急性炎症需遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片治疗。
日常应注意腹部保暖,避免久坐压迫腹腔,记录疼痛发作时间与饮食关联性。若疼痛加重或出现发热、呕吐、血尿等伴随症状,须立即就医排查阑尾炎、肠梗阻等急腹症。建议每年进行一次胃肠镜检查,尤其40岁以上人群。