何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
上火咽喉痛可能由饮食辛辣刺激、饮水不足、熬夜疲劳、细菌感染、病毒感染等原因引起。咽喉痛通常表现为咽部灼热感、吞咽困难、声音嘶哑等症状,可通过调整饮食、增加饮水量、服用药物等方式缓解。
长期摄入辣椒、花椒、油炸食品等辛辣刺激性食物容易导致胃肠积热,火热之邪上攻咽喉引发疼痛。这类咽喉痛常伴有口干舌燥、口舌生疮等表现。建议改为清淡饮食,可适量食用梨、西瓜等凉性水果,避免饮用酒精或碳酸饮料。若症状持续,可遵医嘱使用银黄含片、西瓜霜润喉片等中成药缓解。
每日饮水量低于1500毫升会导致咽喉黏膜干燥,局部防御功能下降产生灼痛感。尤其在空调房或干燥环境中,咽喉痛可能伴随鼻腔干燥、皮肤脱屑。需保持每小时饮水200毫升,可饮用罗汉果茶、菊花茶等滋阴润燥饮品。必要时使用复方氯己定含漱液进行局部护理。
连续熬夜或过度劳累会耗伤阴液,虚火上炎刺激咽喉部。这类咽喉痛多在夜间加重,伴有头晕耳鸣、五心烦热等阴虚症状。需保证每日7小时睡眠,午后可食用百合莲子羹滋阴。症状明显时可服用玄麦甘桔颗粒或养阴清肺口服液调理。
链球菌等病原体侵袭咽喉黏膜会引起急性咽炎,表现为咽喉剧痛伴高热、扁桃体化脓。检查可见咽部充血肿胀,血常规显示白细胞升高。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,配合西地碘含片局部消炎。
流感病毒、腺病毒等感染导致的咽喉痛往往伴随鼻塞、肌肉酸痛等全身症状。咽部检查可见弥漫性充血但无脓性分泌物。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,配合蓝芩口服液清热解毒。体温超过38.5摄氏度时需服用对乙酰氨基酚片退热。
日常应注意保持室内湿度在50%左右,每日用淡盐水漱口3次有助于清洁咽喉。避免过度用嗓,吸烟人群需减少烟草刺激。若咽喉痛持续3天未缓解或出现呼吸困难、颈部淋巴结肿大等症状,应及时到耳鼻喉科就诊。咽喉部疾病恢复期间建议选择蒸蛋、米粥等软质食物,避免温度过烫加重黏膜损伤。