喉咙沙哑是怎么回事

喉咙沙哑可能由用声过度、咽喉炎、声带息肉、胃食管反流、喉癌等原因引起，可通过禁声休息、药物治疗、手术切除等方式缓解。喉咙沙哑是声带振动异常的表现，需结合具体病因采取针对性措施。

1、用声过度

长时间大声说话或唱歌可能导致声带黏膜充血水肿。常见于教师、歌手等职业人群，表现为发声费力伴咽喉干痛。建议禁声休息1-2天，配合温盐水漱口，避免摄入辛辣刺激食物。若48小时未缓解需排查其他病因。

2、咽喉炎

病毒或细菌感染引发的咽喉黏膜炎症，多伴随咽痛、咳嗽症状。可遵医嘱使用西瓜霜润喉片、银黄含化片等中成药，或头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。急性期需每日饮水1500-2000毫升保持咽喉湿润。

3、声带息肉

长期声带损伤形成的良性增生，典型症状为持续性声音嘶哑且音调改变。电子喉镜检查可确诊，较小息肉可通过雾化吸入布地奈德混悬液治疗，较大息肉需行支撑喉镜下切除术。术后需严格禁声2周并避免呼吸道感染。

4、胃食管反流

胃酸刺激喉部黏膜导致慢性喉炎，晨起时症状明显，可能伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。需控制体重并减少咖啡、巧克力摄入。

5、喉癌

长期吸烟饮酒者出现进行性加重的声嘶需警惕，可能伴随呼吸困难、吞咽疼痛。早期可通过喉显微手术或放射治疗，中晚期需联合化疗。确诊需依靠喉镜活检病理检查，术后需进行发音康复训练并定期复查。

日常应避免吸烟饮酒及辛辣饮食，注意用声卫生，建议每小时发声后休息10分钟。空调房间使用加湿器维持湿度40%-60%，冬季外出佩戴口罩防护。若声音嘶哑持续超过2周、伴随咯血或颈部肿块，须立即就诊耳鼻喉科。反复发作的声嘶患者建议每年进行电子喉镜检查。