走路多了膝盖酸胀是怎么回事

2.03万次浏览

申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

走路多了膝盖酸胀可能与肌肉疲劳、关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等因素有关,可通过休息、冷敷、药物治疗等方式缓解。

1、肌肉疲劳

长时间行走会导致膝关节周围肌肉过度使用,乳酸堆积引发酸胀感。通常表现为双侧膝盖对称性不适,休息后可缓解。建议减少步行量,适当抬高下肢促进血液循环,局部热敷帮助放松肌肉。避免突然增加运动强度,运动前后做好拉伸。

2、关节滑膜炎

膝关节滑膜受到反复摩擦刺激可能引发无菌性炎症,导致关节腔积液。常见于运动量突然增加的人群,表现为膝盖肿胀、活动时弹响。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物,配合关节制动休息。若积液量多可能需要穿刺抽液。

3、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化,行走时关节面摩擦增加会出现膝盖酸胀疼痛,晨起时僵硬感明显。X线检查可见关节间隙变窄。建议控制体重减少关节负荷,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重者需考虑关节腔注射治疗。

4、半月板损伤

运动时膝关节扭转易造成半月板撕裂,表现为行走时膝盖内侧或外侧定位疼痛,可能伴有关节交锁现象。磁共振检查可明确损伤程度。急性期需制动并冰敷,遵医嘱使用洛索洛芬钠片,部分患者需关节镜下行半月板修复术。

5、髌骨软化症

髌骨软骨面长期磨损会导致上下楼梯时膝盖前方刺痛,久坐后站起时症状加重。常见于经常爬山或久蹲人群。治疗包括减少爬坡运动,加强股四头肌锻炼,疼痛明显时可短期使用依托考昔片,配合超声波等物理治疗。

日常应注意控制单次步行时间不超过1小时,选择缓冲性能好的运动鞋,避免在坚硬路面长时间行走。体重超标者需逐步减重,运动前后做好热身和拉伸。若膝盖酸胀持续不缓解或出现红肿热痛、关节变形等情况,应及时到骨科就诊,通过X线、磁共振等检查明确病因。中老年人群可适当补充钙剂和维生素D,保持适度游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。