肱二头肌长头肌腱炎的危害有哪些

肱二头肌长头肌腱炎可能引发局部疼痛、活动受限、肌肉萎缩等危害，严重时可导致肌腱断裂或慢性肩关节功能障碍。该疾病主要由肌腱反复摩擦、外伤或退行性变引起，需结合临床表现及影像学检查确诊。

1、局部疼痛

肱二头肌长头肌腱炎早期表现为肩前区持续性钝痛，上肢活动时疼痛加剧，尤其是屈肘或外旋动作。疼痛可能放射至肘部，夜间侧卧压迫患侧时症状加重。长期未治疗可能发展为慢性疼痛，影响睡眠质量。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部冰敷缓解症状。

2、活动受限

炎症导致肌腱肿胀和粘连后，患者会出现肩关节上举、后伸受限，梳头、穿衣等日常动作困难。病程超过3个月可能继发关节囊挛缩，形成冻结肩。康复期需在医生指导下进行钟摆运动、爬墙训练等物理治疗，避免暴力牵拉加重损伤。

3、肌肉萎缩

长期疼痛抑制肌肉收缩可能引发肱二头肌废用性萎缩，表现为患侧上肢围度减小、肌力下降。萎缩严重时会影响抓握力和投掷功能。除针对性肌力训练外，可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，促进神经肌肉功能恢复。

4、肌腱断裂

反复炎症未控制可能造成肌腱纤维变性，在突然发力时发生部分或完全断裂。典型表现为突发弹响伴上臂中段肿胀，可见肌肉向远端回缩形成的"大力水手征"。完全断裂需手术行肌腱固定术或肌腱转位术，部分断裂可采用支具制动保守治疗。

5、关节功能障碍

慢性炎症可能波及肩袖肌腱和盂唇结构，加速肩关节退变。晚期可能出现骨关节炎、关节不稳等并发症，导致持续性功能障碍。关节镜下滑膜清理术或肩峰成形术可改善病情，术后需系统康复训练恢复关节活动度。

肱二头肌长头肌腱炎患者应避免提重物及过度上肢运动，急性期选择肩关节支具制动。恢复期可进行游泳、弹力带训练等低冲击运动，注意运动前充分热身。饮食需增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C促进结缔组织修复。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂征象，应及时就诊评估手术指征。