颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
左侧睾丸疼痛可通过卧床休息、局部冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。左侧睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等因素有关。
左侧睾丸疼痛时建议卧床休息,避免剧烈运动或长时间站立。保持平卧位有助于减轻阴囊下垂带来的牵拉痛,可使用软枕垫高阴囊部位。日常应穿着宽松透气的棉质内裤,避免局部压迫和摩擦。
急性疼痛发作时可使用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减轻肿胀,但需避免直接接触皮肤导致冻伤。若疼痛超过24小时未缓解,应改为热敷促进血液循环。
细菌感染引起的睾丸炎或附睾炎需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症。精索静脉曲张患者可服用迈之灵片改善静脉回流。
慢性疼痛患者可采用超短波、微波等理疗方式,通过热效应促进组织修复。精索静脉曲张者可尝试阴囊托带支撑,配合提肛运动增强盆底肌力量。中医针灸选取关元、三阴交等穴位也有一定缓解作用。
睾丸扭转需在6小时内行睾丸复位固定术,避免睾丸坏死。重度精索静脉曲张可实施腹腔镜精索静脉高位结扎术。外伤性血肿较大时需手术清除止血,合并睾丸破裂则需缝合修复。
出现左侧睾丸疼痛时应避免自行按压或热敷,禁止剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃,限制辛辣刺激食物。若疼痛持续超过12小时伴发热、呕吐,或阴囊皮肤发红发热,须立即就医排查睾丸扭转等急症。日常注意会阴部清洁,避免久坐和过度性生活,定期进行男科检查。