张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕不一定会出现孕吐,孕吐的发生与个人体质有关。孕吐通常在怀孕早期出现,主要表现为恶心、呕吐等症状,可能与激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神心理因素、遗传因素、营养缺乏等原因有关。孕吐程度因人而异,部分孕妇可能无明显不适。
激素水平变化是孕吐的常见原因,怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激呕吐中枢,导致恶心呕吐。胃肠功能紊乱也可能引发孕吐,怀孕期间胃肠蠕动减慢,胃酸分泌增多,容易出现反酸、恶心等症状。精神心理因素对孕吐有影响,焦虑、紧张等情绪可能加重孕吐症状。遗传因素与孕吐有关,母亲或姐妹有严重孕吐史的孕妇更容易出现孕吐。营养缺乏特别是维生素B6不足可能增加孕吐概率。
少数孕妇可能出现严重孕吐,表现为频繁呕吐、无法进食、体重明显下降等症状,这种情况称为妊娠剧吐。妊娠剧吐可能导致脱水、电解质紊乱、酮症酸中毒等并发症,需要及时就医治疗。妊娠剧吐的发生与多胎妊娠、葡萄胎、甲状腺功能异常等病理因素有关。
孕吐期间应保持饮食清淡,少食多餐,避免油腻、辛辣食物。适当补充维生素B6有助于缓解孕吐症状。保持良好心态,避免过度紧张焦虑。如出现严重呕吐、无法进食、尿量减少等症状,应及时就医。医生可能会根据情况开具维生素B6片、甲氧氯普胺片、异丙嗪片等药物缓解症状,但须严格遵医嘱使用。