阴茎硬不起来,吃什么药最好

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

阴茎硬不起来可能与勃起功能障碍有关,建议在医生指导下使用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片、阿扑吗啡舌下片或十一酸睾酮软胶囊等药物。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等原因引起,需明确病因后针对性治疗。

1、西地那非片

西地那非片适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍,通过抑制磷酸二酯酶5增强阴茎血流。该药对冠心病患者需慎用,可能引起头痛或面部潮红。用药期间避免与硝酸酯类药物同服。

2、他达拉非片

他达拉非片作用持续时间较长,适合需要自然性生活的患者。常见不良反应包括消化不良和肌肉疼痛。对于重度肝功能不全者需调整剂量,不可与α受体阻滞剂联用。

3、伐地那非片

伐地那非片起效较快,对糖尿病相关勃起功能障碍效果较好。用药后可能出现视觉异常,禁止与强效CYP3A4抑制剂合用。心血管疾病患者使用前需评估风险。

4、阿扑吗啡舌下片

阿扑吗啡舌下片通过激活多巴胺受体改善勃起功能,适合心理性勃起功能障碍。可能引发恶心或头晕,用药后需保持直立姿势。严重呼吸系统疾病患者禁用。

5、十一酸睾酮软胶囊

十一酸睾酮软胶囊用于睾酮缺乏导致的勃起功能障碍,需定期监测前列腺特异性抗原。可能引起红细胞增多或痤疮,前列腺癌患者绝对禁忌。用药期间需评估血脂变化。

建议保持规律作息和适度运动,避免过度疲劳。减少酒精摄入并控制体重有助于改善血管功能。可尝试富含精氨酸的食物如坚果类,但需注意食物与药物的相互作用。心理压力较大时可寻求专业心理咨询,伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或联合用药。