宝宝咬牙切齿及打颤怎么回事

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝咬牙切齿及打颤可能与情绪激动、生理性肌张力增高、缺钙、癫痫发作、高热惊厥等原因有关,可通过安抚情绪、补充营养、抗癫痫治疗等方式干预。

1、情绪激动

宝宝在兴奋、愤怒或紧张时可能出现无意识的咬牙或肢体抖动,通常伴随哭闹、面部发红等表现。家长需及时用轻柔语言安抚,避免过度刺激,可通过拥抱、转移注意力等方式缓解。无须特殊治疗,情绪平稳后症状自然消失。

2、生理性肌张力增高

婴幼儿神经系统发育不完善,可能出现短暂肌群不自主收缩,表现为下颌或四肢轻微震颤,多在清醒时出现,睡眠中消失。建议家长定期做被动操帮助放松肌肉,若持续超过6个月需排查脑损伤。

3、缺钙

维生素D缺乏导致血钙降低时,可能引发神经肌肉兴奋性增高,表现为夜间磨牙、手足搐搦伴多汗、枕秃。家长需遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂,配合葡萄糖酸钙口服溶液,同时增加日晒时间。

4、癫痫发作

部分性癫痫发作可能出现节律性咬牙及肢体抽动,通常伴随意识障碍或眼球上翻。需通过视频脑电图确诊,确诊后可选用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠糖浆控制发作,避免发作时误吸分泌物。

5、高热惊厥

体温骤升至38.5℃以上可能诱发全身强直阵挛,表现为牙关紧闭、四肢震颤,常见于6个月至5岁儿童。家长需立即侧卧防止窒息,使用对乙酰氨基酚栓退热,发作超过5分钟需急诊处理。

日常需保持环境温度适宜,避免突然的声光刺激。记录发作频率和诱因,定期监测生长发育指标。若症状反复出现或伴随发热、呕吐、意识改变,应立即就医进行神经系统评估,排除脑炎、代谢性疾病等严重情况。哺乳期母亲需注意钙质和维生素D摄入,辅食添加阶段保证含铁、锌食物的供给。