冠心病必须搭桥吗

冠心病患者并非必须进行搭桥手术，是否需搭桥需根据血管狭窄程度、症状严重性及个体情况综合评估。治疗方式主要有药物保守治疗、支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗选择需结合病变特点。若冠状动脉狭窄程度较轻且症状稳定，可通过阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制血脂、改善心肌供血，同时配合低脂饮食和适度运动。当主要血管狭窄超过一定范围或药物效果不佳时，经皮冠状动脉介入治疗如支架植入术能有效恢复血流。对于多支血管弥漫性病变、左主干严重狭窄或合并糖尿病的患者，冠状动脉旁路移植术可通过移植血管绕过堵塞段，实现更持久的血运重建。

搭桥手术的决策需严格评估手术获益与风险。高龄、合并肺肾功能不全或存在其他器官严重疾病的患者，可能因手术耐受性差而优先选择非手术治疗。微创冠状动脉搭桥术或杂交手术等新技术可降低部分患者的创伤，但需根据血管解剖条件个性化选择。术后仍需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物以防止桥血管再狭窄。

冠心病患者应定期复查冠状动脉造影评估病情进展，保持低盐低胆固醇饮食，避免剧烈情绪波动。戒烟限酒并控制血压血糖达标是延缓疾病发展的基础，任何治疗方案的调整均需由心血管专科医生根据最新检查结果制定。