晚上睡觉磨牙是咋回事

晚上睡觉磨牙可能与遗传因素、精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃肠功能紊乱等原因有关，可通过佩戴咬合垫、心理疏导、调整生活习惯、药物治疗、咬合矫正等方式改善。

1、遗传因素

部分磨牙症患者存在家族遗传倾向，可能与中枢神经系统多巴胺能信号传导异常有关。这类患者通常无伴随症状，建议观察亲属是否有类似表现。日常可通过减少咖啡因摄入、睡前放松训练缓解症状，无须特殊治疗。

2、精神压力

焦虑抑郁等情绪问题可能引发夜间咀嚼肌不自主收缩，常伴随晨起头痛、颞下颌关节酸胀。心理疏导配合肌肉松弛训练效果较好，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物，但需注意这类药物可能引起口干嗜睡等不良反应。

3、牙齿咬合异常

牙齿排列不齐或缺失牙导致咬合不平衡时，可能诱发保护性磨牙行为。典型表现为牙齿过度磨损、牙本质敏感。口腔科检查可明确诊断，轻者使用软质咬合垫保护牙釉质，重者需进行正畸治疗或修复缺失牙。

4、睡眠障碍

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者因缺氧可能伴发磨牙，常见打鼾、日间嗜睡症状。多导睡眠监测可确诊，基础治疗包括减重、侧卧睡眠，中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。合并磨牙症状时可短期服用氯硝西泮片改善。

5、胃肠功能紊乱

胃食管反流或肠道寄生虫感染可能通过神经反射引发磨牙，多伴随反酸、脐周疼痛。确诊需进行胃镜或粪便检查，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿苯达唑片等药物。日常应避免睡前2小时进食，保持饮食清淡。

长期磨牙可能导致牙体缺损、颞下颌关节紊乱等并发症。建议记录磨牙频率和伴随症状，避免过度咀嚼硬物，睡前用温热毛巾敷咬肌区放松。若每周发作超过3次或出现牙齿松动、张口受限等情况，应及时到口腔科或睡眠医学中心就诊。儿童磨牙家长应注意观察是否有寄生虫感染迹象，定期进行口腔检查。