颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
阴茎硬不起来可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阴茎勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
戒烟限酒有助于改善血管功能,减少对勃起功能的影响。保持规律作息和适度运动能促进血液循环,增强体质。均衡饮食可适当增加富含锌元素的海产品、坚果等食物,避免高脂饮食加重血管负担。
焦虑抑郁等心理问题可能导致心因性勃起障碍,可通过心理咨询缓解压力。伴侣共同参与治疗有助于减轻性行为焦虑。认知行为疗法能帮助纠正对性功能的错误认知,建立良性性心理模式。
西地那非片能通过抑制磷酸二酯酶5来增强勃起功能,适用于血管性勃起障碍。他达拉非片作用持续时间较长,可按需服用。十一酸睾酮软胶囊可改善睾酮缺乏引起的性功能障碍,但需检测激素水平后使用。
真空负压装置通过物理方法促使阴茎充血,适用于药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生,改善局部血液循环。阴茎海绵体注射疗法能直接诱发勃起,但需专业医师操作。
阴茎血管重建术适用于明确动脉供血不足的年轻患者。阴茎假体植入术作为终极治疗手段,可分为半硬性和可膨胀性两种类型。选择性阴茎背神经切断术可用于治疗早泄合并勃起功能障碍者。
建议保持适度运动如快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上。饮食可多摄入牡蛎、南瓜籽等含锌食物,避免过量饮用咖啡和浓茶。建立规律的性生活频率,避免过度自慰。注意控制血压、血糖等基础疾病,定期进行男性健康检查。若症状持续超过3个月或伴随其他不适,应及时到男科或泌尿外科就诊。