睾丸疼痛，小腹疼痛，怎么回事

睾丸疼痛伴随小腹疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、泌尿系统结石、腹股沟疝、睾丸扭转等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、镇痛处理等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或长期站立有关，表现为阴囊坠胀感、睾丸隐痛并向小腹放射。轻度患者可通过阴囊托带缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。药物可选用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物改善循环。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌逆行感染导致，常伴随发热、阴囊红肿热痛。需进行尿培养检查，急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合卧床休息和阴囊抬高。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

3、泌尿系统结石

输尿管下段结石可能放射至睾丸及下腹部，典型症状为阵发性绞痛伴血尿。可通过超声检查确诊，5毫米以下结石可服用坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作期间建议每日饮水2000毫升以上。

4、腹股沟疝

疝内容物压迫精索可引起牵涉痛，站立时腹股沟区包块明显，平卧后消失。确诊后应避免重体力劳动，幼儿疝可能自愈，成人需行腹腔镜疝修补术。嵌顿性疝出现剧烈疼痛需急诊手术处理。

5、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，6小时内未复位可能导致睾丸坏死。彩色多普勒超声可确诊，需立即手法复位或急诊手术固定。青春期男性剧烈运动后高发，家长需警惕孩子突发阴囊疼痛。

日常应注意保持会阴清洁干燥，避免长时间骑车或久坐。急性疼痛期可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷缓解，禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议穿着宽松棉质内裤，规律作息避免过度疲劳，若症状持续加重或出现发热、血尿等情况需立即急诊就诊。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果，限制辛辣刺激食物，合并感染时需禁酒。