龟头尿道口里面最近老是刺疼

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

龟头尿道口里面刺疼可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、尿道损伤、性传播疾病等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。患者除尿道刺痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿道口分泌物增多等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合高锰酸钾溶液坐浴缓解症状。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。

2、前列腺炎

前列腺炎可能因细菌感染或盆腔充血导致,疼痛可放射至尿道口。常伴随会阴部胀痛、排尿不畅等症状。医生可能建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴促进血液循环。避免久坐、饮酒等诱发因素。

3、尿路结石

尿道或膀胱结石移动时可能划伤黏膜,引起尖锐刺痛感。典型症状还包括血尿、排尿中断等。确诊需通过超声或CT检查,较小结石可多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或手术治疗。日常建议每日饮水量保持在2000毫升以上。

4、尿道损伤

导尿、尿道器械检查或性行为可能导致尿道黏膜机械性损伤。表现为排尿时刀割样疼痛,可能伴少量出血。需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素防止感染,损伤严重时需留置导尿管。恢复期间禁止性生活。

5、性传播疾病

淋病、衣原体感染等疾病可引起尿道化脓性炎症。除刺痛外,常见晨起时尿道口脓性分泌物。需通过分泌物检测确诊,治疗常用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等药物。患病期间需禁止性接触,性伴侣应同步检查治疗。

出现尿道刺痛症状时,建议记录疼痛特点、伴随症状及诱发因素,就诊时详细告知医生。保持每日1500-2000毫升饮水量,避免辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤,排尿后从前向后擦拭会阴。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况,须立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或中断疗程。