黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
复方阿嗪米特可用于治疗慢性胆囊炎,其主要通过促进胆汁分泌和消化酶补充来缓解症状。慢性胆囊炎的治疗药物主要有复方阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢克肟分散片、匹维溴铵片等。
复方阿嗪米特肠溶片含有阿嗪米特、胰酶等成分,能促进胆汁分泌并帮助分解脂肪。适用于胆汁分泌不足引起的慢性胆囊炎,可改善腹胀、厌油腻等症状。使用时应整片吞服,避免与抑酸药物同服。可能出现轻微腹泻等不良反应,肝功能异常者慎用。
熊去氧胆酸胶囊可降低胆汁胆固醇饱和度,溶解胆固醇性结石。适用于合并胆囊结石的慢性胆囊炎患者,需长期服用。常见不良反应包括腹泻、皮肤瘙痒,胆道梗阻患者禁用。建议定期复查肝功能及胆囊超声。
消炎利胆片为中成药,具有清热祛湿、利胆消炎作用。适用于湿热型慢性胆囊炎,表现为右胁胀痛、口苦等症状。成分包括穿心莲、溪黄草等,可能引起胃肠道不适。服药期间需忌食辛辣油腻食物。
头孢克肟分散片为第三代头孢菌素,用于慢性胆囊炎急性发作伴细菌感染时。对大肠埃希菌等常见胆道感染病原体有效。可能出现皮疹、腹泻等不良反应,青霉素过敏者慎用。须完成规定疗程避免耐药。
匹维溴铵片为选择性胃肠钙拮抗剂,可缓解慢性胆囊炎引起的胆绞痛。通过抑制Oddi括约肌痉挛减轻疼痛,适用于发作期对症治疗。可能出现口干、头晕等副作用,青光眼患者禁用。
慢性胆囊炎患者需长期低脂饮食,避免暴饮暴食及高胆固醇食物。建议每日适量运动如散步,控制体重。定期复查腹部超声监测病情变化,若出现持续疼痛、发热等症状应及时就医。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。