自闭症如何进行自测

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

自闭症可通过观察社交互动、语言发育、行为模式等核心特征进行初步自测,但确诊需由专业医生完成。自闭症谱系障碍主要表现为社交沟通障碍、重复刻板行为、兴趣狭窄等特征,早期识别有助于及时干预。

1、社交互动障碍

自闭症患者常表现出眼神接触减少、难以理解他人情绪或表情、缺乏共享兴趣等社交困难。婴幼儿期可能对父母呼唤无反应,较少主动寻求安抚,游戏时更倾向于独自玩耍而非互动。这些表现需与同龄儿童正常发育里程碑对比,持续存在的社交缺陷需引起重视。

2、语言发育异常

语言发育延迟或倒退是常见信号,部分患儿2-3岁仍无有意义语言,或出现重复他人话语、代词混淆等现象。非语言交流如手势、表情使用也明显减少。需注意排除听力障碍等其他原因导致的言语问题,单纯语言迟缓不一定是自闭症。

3、刻板重复行为

表现为对特定物品或活动的异常执着,如长时间排列玩具、旋转物体;坚持固定生活流程,轻微改变即引发强烈不安;可能出现重复拍手、摇晃身体等刻板动作。这些行为通常从幼儿期开始持续存在,且显著影响日常生活适应能力。

4、感觉反应异常

对声音、光线、触觉等感官刺激呈现过度敏感或迟钝反应,如捂住耳朵躲避日常声响,或对疼痛刺激反应低下。部分患儿对食物质地极端挑剔,拒绝特定颜色或形状的物品。这类感觉统合失调可能加重社交和情绪问题。

5、兴趣范围狭窄

专注于极少数特定兴趣且内容常超出年龄认知水平,如沉迷记忆列车时刻表、天气预报数据等。游戏方式缺乏想象力,较少参与假扮类游戏。兴趣内容可能随时间变化,但始终表现出强度过高、范围过窄的特点。

家长若发现儿童存在多项上述表现,建议使用标准化筛查工具如M-CHAT问卷进行初步评估,并尽早就诊儿童精神科或发育行为科。日常生活中应记录孩子行为细节,避免过度依赖网络自测。早期干预可显著改善预后,但须在专业机构指导下制定个性化训练方案,结合行为分析疗法、社交技能训练等综合干预手段。