张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口腔牙龈肿痛、牙痛可通过调整饮食、冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用药物、就医治疗等方式缓解。牙龈肿痛和牙痛通常由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、外伤或食物嵌塞等原因引起。
避免食用辛辣刺激、过硬或过热的食物,选择温凉软烂的流质或半流质饮食,如小米粥、蒸蛋羹等。减少糖分摄入以防加重细菌滋生。适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃,有助于牙龈修复。
用冰袋包裹毛巾后局部冷敷肿痛部位,每次10-15分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻炎症渗出,缓解疼痛。注意避免冻伤皮肤,口腔黏膜破损时禁用。
使用软毛牙刷轻柔刷牙,配合含氟牙膏清洁患处。饭后用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,清除食物残渣。牙缝清洁建议使用牙线而非牙签,避免损伤牙龈。
细菌感染引起的肿痛可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。镇痛可选布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片,中成药如黄连上清丸也有消炎作用。局部可涂抹丁硼乳膏。
持续肿痛超过3天或伴随发热需及时就诊。龋齿需进行充填或根管治疗,牙周炎需龈下刮治,阻生智齿可能需拔除。急性化脓性炎症需切开引流,必要时进行牙周手术。
日常需避免吸烟饮酒,规律使用牙线清洁牙缝,每半年进行口腔检查。长期牙龈出血可能提示血液疾病或糖尿病,需系统检查。孕妇牙龈肿痛应优先选择物理疗法,用药前务必咨询医生。夜间磨牙者可定制咬合垫,减少牙齿磨损引发的疼痛。