心脏消融术的危害和弊端

心脏消融术可能引发血管损伤、心律失常加重、心脏穿孔等并发症，但多数情况下风险可控。心脏消融术主要用于治疗房颤、室上速等心律失常疾病，需由专业医生评估手术必要性。

血管损伤是心脏消融术较常见的并发症，导管穿刺可能造成股动脉或股静脉损伤，表现为穿刺部位血肿、淤青。部分患者可能出现假性动脉瘤或动静脉瘘，需通过超声检查确诊。术中肝素使用可能增加出血风险，术后需加压包扎并监测凝血功能。心脏穿孔多发生于左心房后壁或冠状静脉窦区域，与导管操作力度过大有关，可能引发心包填塞。患者会出现血压骤降、颈静脉怒张，需紧急心包穿刺引流。消融能量可能损伤食管或膈神经，导致吞咽困难或膈肌麻痹，多数可在数月内恢复。术后新发房颤或房室传导阻滞可能与消融线不完整或过度消融有关，严重者需植入起搏器。

心脏消融术的严重并发症发生概率较低，但高龄、合并结构性心脏病、肾功能不全患者风险相对较高。消融后可能出现胸痛、心悸等短期不适，通常1-2周自行缓解。极少数情况下可能发生脑卒中或肺静脉狭窄，与血栓脱落或过度瘢痕形成有关。术后3个月内存在心律失常复发可能，与心肌组织水肿消退或消融病灶恢复传导相关。

接受心脏消融术后需遵医嘱服用抗凝药物3-6个月，定期复查动态心电图。术后1周内避免剧烈运动，观察穿刺部位有无渗血肿胀。出现持续胸痛、呼吸困难或意识改变时应立即就医。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒有助于维持手术效果。建议术后1个月、3个月、6个月分别进行心脏超声和24小时心电图随访。